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时岩代表：
您提出的关于加强基层医疗卫生机构建设的建议，经会同市人力社保局研究答复如下：
一、深入推进“优质服务基层行”活动和社区医院建设
按照国家卫生健康委关于深入开展“优质服务基层行”活动工作要求，我市持续推动“优质服务基层行”活动，指导各区开展基层医疗卫生机构基本标准和推荐标准达标机构创建工作。进一步充实市区两级“优质服务基层行”和社区医院建设专家队伍，完善和巩固区级验收和市级复核评价机制。针对国家标准及我市标准，组织开展多层次培训。强化各区严格按照创建路径、建设标准、申报评审流程，规范开展建设工作。完成全市32家基层医疗卫生机构“回头看”复核评价工作，指导滨海新区开展基层医疗卫生机构社区医院建设和复核工作。
二、持续落实基层卫生人员晋升支持政策
进一步贯彻落实《市人社局市卫生健康委关于深化卫生专业技术人员职称制度改革的实施意见》(津人社规字〔2021〕17号)，对基层卫生高级职称实行“定向评价、定向使用”。按照国家和我市有关要求，在评价基层卫生专业时突出职业素养，侧重临床实践能力，注重业绩评价。对基层卫生专业技术人员的论文、科研和职称外语不作要求。凡在乡镇卫生院、社区卫生服务机构工作的医师、护师，可提前一年参加相应专业的中级卫生专业技术资格考试。本科及以上学历、经全科专业住院医师规范化培训合格并到基层医疗卫生机构工作的，可直接参加全科医学专业中级职称考试，考试通过的直接聘任中级职称。
三、吸引和留住基层卫生专业人才
按照《关于深化卫生专业技术人员职称制度改革的指导意见》，市人社局开展了卫生系列基层卫生专业高级职称考试工作，进一步完善了基层卫生专业高级职称评价方式，将理论知识、实践能力和业绩成果有效衔接，更好的体现出基层卫生专业的实际特点，为基层卫生专业人才队伍发展奠定坚实基础。利用现场调研、开视频会和电话答疑等方式，指导各区人社局做好基层医疗卫生机构工资工作。
四、持续提升基层医疗服务能力
2023年，开展基层医疗卫生人员培训需求调研，先后启动全科医生转岗、社区护士岗位、专科医师加注等培训。开展家庭医生适宜技术培训，提升家医团队个性化服务能力。开展2022年国家基层卫生人员能力提升培训项目实施绩效评价，筹备2023年国家基层卫生人员能力提升培训项目工作。发挥综合医院资源优势，依托第四中心医院开展家庭医生签约服务专项培训，重点强化签约服务重点工作任务、工作流程及家庭医生服务临床技能，促进基层医疗卫生机构与二级、三级医院联动，提升家庭医生团队服务能力，为规范开展家庭医生签约工作奠定基础。
下一步，一是持续开展全科医生、社区护士、专科医师加注培训，持续推进全科医师规范化培训工作，充实以全科医生为重点的基层卫生人才队伍总量。二是持续推进全科医生、社区护士、专科医师加注、家庭医生适宜技术等培训，进一步提高基层卫生人员的诊疗能力及实操能力。持续优化基层卫生健康培训与管理平台，完善培训考核模式，提升培训项目考核管理水平。三是深入推进“优质服务基层行”活动和社区医院建设有机融合，围绕两项工作，科学指导各区合理规划建设，促进基层机构创建达标、持续改进和巩固建设成果。指导各区开展“优质服务基层行”活动和社区医院建设机构自评、复核和申报工作。
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